Protection obligatoire selon la LAA Assurance-accidents

Couverture pour votre personnel
Protection en cas d’accident en Suisse et à l’étranger
Administration en ligne simple
L’essentiel en bref
  • Obligation légale: les employeurs sont tenus d’assurer leur personnel contre les accidents et les maladies professionnelles.
  • Couverture complète: l’assurance-accidents vous protège, vous et les membres de votre personnel, contre les conséquences financières d’un accident et prend en charge les prestations pour soins, la poursuite du versement du salaire et le paiement des rentes.
  • Prestations supplémentaires attrayantes:l’assurance-accidents complémentaire (LAAC) permet d’améliorer la couverture de l’assurance-accidents obligatoire (LAA) grâce à des prestations supplémentaires telles que l’hospitalisation en chambre individuelle et le capital en cas d’invalidité ou de décès.

Qu’est-ce que l’assurance-accidents obligatoire?

L’assurance-accidents obligatoire est une forme d’assurance contre les accidents professionnels. Elle prend en charge les coûts occasionnés par les accidents professionnels et non professionnels ainsi que par les maladies professionnelles. Les bases de l’assurance-accidents obligatoire figurent dans la loi sur l’assurance-accidents (LAA), qui définit clairement la couverture d’assurance et les prestations.

Conformément à la LAA, vous êtes tenu, en tant qu’employeur, d’assurer votre personnel contre les conséquences d’un accident professionnel et de déclarer immédiatement un tel accident à l’assurance-accidents. À partir d’une durée de travail hebdomadaire de huit heures, une assurance contre les accidents non professionnels est également obligatoire. 

Accident professionnel, maladie professionnelle ou accident non professionnel?

Sont réputés accidents professionnels les accidents qui se produisent dans le cadre de l’activité professionnelle, pendant les pauses, de même que directement avant ou après le travail. Les maladies causées de manière prépondérante par l’exercice de l’activité professionnelle (par exemple l’inhalation de substances nocives) sont considérées comme des maladies professionnelles. Les accidents survenant durant les loisirs, le sport, chez soi ou sur la route entrent dans la catégorie des accidents non professionnels.

Qui a besoin de l’assurance-accidents légale?

Peu importe que votre entreprise emploie des personnes à temps complet ou partiel, que vous comptiez des apprentis ou des stagiaires parmi vos effectifs ou encore du personnel qui vous aide à domicile: l’assurance-accidents selon la LAA est obligatoire pour toutes les personnes employées. La couverture d’assurance commence le premier jour des rapports de travail ou la première fois que la personne employée prend le chemin pour se rendre au travail.

Les personnes inscrites au chômage sont également soumises à la LAA. Elles sont toutefois automatiquement couvertes par l’assurance-accidents en cas de chômage.

Bon à savoir: lorsqu’une personne travaille pour plusieurs employeurs, il faut déterminer quelle assurance-accidents est compétente en cas d’accident. Les éléments à prendre en compte sont l’endroit où la personne a travaillé juste avant l’accident et dans quelle mesure la couverture d’assurance s’applique aux accidents non professionnels.

Quelles sont les prestations servies par l’assurance-accidents obligatoire?

En Suisse, les prestations de l’assurance-accidents obligatoire sont définies par la loi. AXA sert toutes les prestations obligatoires pour protéger votre personnel contre les accidents professionnels, les accidents survenant sur le chemin du travail ou les maladies professionnelles.

En tant qu’employeur, vous profitez, vous aussi, de l’assurance-accidents selon la LAA: en plus d’une protection financière contre les suites d’un accident pour votre entreprise, nous vous proposons une coordination des prestations individuelle et efficace ainsi que des services utiles qui, en cas d’urgence, ne vous feront pas perdre votre temps ni votre énergie.

L’assurance-accidents légale couvre les prestations suivantes:

  • Traitements ambulatoires (frais médicaux) dispensés par des médecins et le personnel médical
  • Médicaments et examens prescrits
  • Frais de voyage, de transport et de sauvetage nécessaires
  • Traitement stationnaire en division commune
  • Moyens auxiliaires destinés à compenser un dommage corporel (p. ex. prothèses)
  • Traitements nécessaires à l’étranger
  • Aide et soins à domicile
  • Frais de transport du corps et frais funéraires

Prestations en espèces assurées

Ces prestations sont complétées par la poursuite du versement du salaire sous forme d’indemnités journalières et d’autres prestations en espèces sur la base du gain assuré. La somme d’assurance est basée sur le salaire LAA maximum de CHF 148 200 par personne et par an. Pour un salaire annuel supérieur, la différence peut être couverte au moyen d’une assurance complémentaire à la LAA (LAAC).

Les prestations en espèces suivantes font partie de l’assurance-accidents obligatoire:

  • Indemnité journalière: le droit à une indemnité journalière prend naissance à partir du troisième jour qui suit la date de l’accident. En cas d’incapacité de travail totale, la personne assurée selon la LAA touche 80% de son salaire. L’indemnité est réduite proportionnellement en cas d’incapacité partielle de travail.
  • Rente d’invalidité: si, à la suite d’un accident, la personne assurée est atteinte d’une invalidité permanente ou de longue durée, elle a droit à une rente d’invalidité. Le degré d’invalidité détermine le montant des prestations versées. En cas d’invalidité totale, la rente s’élève à 80% du gain assuré; en cas d’invalidité partielle, elle est réduite proportionnellement. Ajoutée aux rentes AVS/AI, la prestation ne doit pas dépasser 90% du gain assuré.
  • Rente de survivant: en cas de décès à la suite d’un accident, les membres de la famille ont droit à des prestations en cas de décès sous la forme d’une rente de survivant. Celle-ci s’échelonne comme suit:
    • 40% du gain assuré pour les veuves et les veufs
    • 15% du gain assuré pour les orphelins de père ou de mère
    • 25% du gain assuré pour les orphelins de père et de mère
    • 70% au maximum du gain assuré en présence de plusieurs survivants
    • 90% au maximum du gain assuré, rentes AVS/AI comprises
  • Indemnité pour atteinte à l’intégrité: si un accident entraîne une limitation durable (p. ex. perte d’un membre), la personne concernée a droit à une indemnité pour atteinte à l’intégrité. Celle-ci est versée sous forme de prestation en capital unique calculée en pourcentage de la limitation constatée.
  • Allocation pour impotent: toute personne qui, en raison des séquelles durables d’un accident, a besoin d’une aide permanente, perçoit une allocation pour impotent.

Réduction et refus des prestations d’assurance

En cas de motifs sérieux ou de faute grave, les prestations d’assurance à la suite d’un accident peuvent être réduites, voire refusées. C’est notamment le cas dans les exemples suivants:

  • Grand excès de vitesse
  • Conduite sous l’emprise d’alcool ou de drogues
  • Participation active à une altercation physique

Les clientes et clients LAA d’AXA bénéficient des services suivants

  • Teaser Image
    WeCare

    Avec WeCare, votre entreprise a accès à un large éventail de services et à un soutien professionnel dans les domaines de la prévention et de la réintégration. Vous améliorez ainsi le bien-être de vos collaboratrices et collaborateurs et évitez les absences de longue durée.

    En savoir plus sur WeCare
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    Accident Card

    Avec l’Accident Card, vos collaboratrices et collaborateurs disposent rapidement de toutes les informations nécessaires en cas d’urgence à l’étranger. Ce service est gratuit pour la clientèle LAA d’AXA. Votre personne de contact chez AXA s’occupera de la commande pour vous.

Accidents à l’étranger

L’assurance-accidents obligatoire intervient même dans le cas d’un accident se produisant hors de Suisse. Elle offre à votre personnel une protection solide, à deux restrictions près:

  • En cas d’accident à l’étranger, l’assurance ne couvre que le double des frais qui auraient été dus en Suisse.
  • Les frais de sauvetage, de dégagement, de voyage et de transport à l’étranger ne sont remboursés que jusqu’à concurrence d’un cinquième du montant maximal de CHF 148 200 du gain annuel assuré. 

C’est pourquoi une assurance complémentaire est vivement recommandée pour les voyages d’affaires dans des pays ayant un système de santé coûteux, comme les États-Unis ou le Canada. L’assurance complémentaire à la LAA (LAAC) d’AXA est parfaite dans ce cas.

À noter également: en cas d’accident à l’étranger nécessitant des soins, une garantie de paiement de l’assureur-accidents est généralement nécessaire. Celle-ci permet aux institutions étrangères de s’assurer que les frais médicaux seront couverts quoi qu’il arrive.

Dans de tels cas, l’Accident Card d’AXA est utile: votre personnel et vous pouvez contacter AXA à n’importe quelle heure aux numéros indiqués afin d’obtenir immédiatement une garantie de prise en charge pour la couverture de base. Vos collaboratrices et collaborateurs sont ainsi parfaitement couverts à l’étranger et bénéficient d’une aide rapide en cas de problème.

Aide et foire aux questions

  • Qui paie les primes de l’assurance-accidents?

    Les employeurs doivent prendre à leur charge le montant total des primes et la part de l’assurance contre les accidents et les maladies professionnels. En général, les primes de l’assurance des accidents non professionnels sont réglées par les personnes employées et déduites de leur salaire.

    Lorsqu’il existe une convention collective de travail (CCT), l’employeur doit souvent financer la moitié de la prime pour les accidents non professionnels. Dans les entreprises sans CCT, c’est l’employeur qui décide s’il souhaite ou non y contribuer.

  • Qu’entend-on par accident et par maladie?

    L’assurance-accidents couvre les accidents et les maladies professionnelles. Les maladies non professionnelles sont prises en charge par la caisse-maladie. Pour que l’assurance accepte et règle une déclaration d’accident en tant que telle, l’événement doit s’être produit à la suite d’une atteinte dommageable, soudaine et involontaire, portée au corps humain par une cause extérieure.

  • Est-ce que je bénéficie d’une couverture contre les accidents sur le trajet domicile-travail si une entreprise ne m’emploie que deux heures par semaine?

    Oui. Les personnes salariées sont obligatoirement assurées contre les accidents et les maladies professionnels, indépendamment de leur taux d’occupation. Cette couverture inclut les trajets pour se rendre au travail et pour rentrer directement chez soi.

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